Eliminación de cicatrices

Existen 4 tipos: 

1. Hipertróficas y queloides: se producen cuando hay una acumulación excesiva de tejido dérmico con crecimiento de fibroblastos, fibras de elastina y fibras de colágeno. Pasa a denominarse cicatriz queloide cuando su extensión es mayor, en anchura y longitud, a la herida que la provocó.
2. Atróficas: Aparecen cuando se rompen las fibras de colágeno dérmico. Suelen ser producidas por el acné o la varicela. Dentro de las cicatrices atróficas podemos encontrar también las estrías.
3. Hiperpigmentadas: Se suele producir en las pieles oscuras cuando hay una cicatriz superficial.
4. Hipopigmentadas: En este tipo de cicatriz la piel no produce melanina a causa del traumatismo que la ocasionó. Se suelen ver más en las pieles oscuras.

Hay que considerar tratamientos médicos solo cuando han pasado 10 meses y la cicatriz ha dejado de variar. Generalmente, el tratamiento básico para su corrección es el láser de CO₂ fraccionado. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se recomienda combinar varios tratamientos para obtener un resultado óptimo.

 A continuación detallamos los tratamientos más utilizados:

• El láser CO₂ fraccionado: El láser llevará a cabo una nivelación de la piel por abrasión (técnica de rejuvenecimiento). Será particularmente efectivo para el tratamiento de marcas de acné y varicela o cicatrices hipertróficas. Esta técnica no es recomendable para pieles mates o negras.
• Radiofrecuencia: La radiofrecuencia se caracteriza por una onda electromagnética que calentará los tejidos para activar la producción de colágeno y elastina de la piel. Usado a menudo como un método para prevenir el envejecimiento, la radiofrecuencia también tiene un efecto benéfico en ciertos tipos de cicatrices. Serán necesarias de 6 a 8 sesiones, una sesión por semana, para obtener resultados satisfactorios. Finalmente, es importante tener en cuenta que la radiofrecuencia no es adecuada para el tratamiento de las cicatrices queloides.
• Fototerapia LED: En la fototerapia, las luces LED resonarán con las células del área lesionada. Esta resonancia estimulará la síntesis de colágeno y elastina en la piel. La piel se regenerará y la cicatriz será menos visible. La fototerapia con LED es especialmente beneficiosa para las marcas del acné, las estrías o incluso para activar el proceso de curación de la piel. Se necesitarán de 6 a 10 sesiones para tener un resultado satisfactorio.
• Inyecciones de ácido hialurónico: Las inyecciones se realizarán directamente en la cicatriz. El efecto de relleno del ácido hialurónico llenará la cicatriz y la hará casi invisible. Esta técnica se recomienda para cicatrices de acné o huecas (postquirúrgicas o postraumáticas). Los resultados serán visibles 15 días después de las inyecciones y durarán de 6 a 9 meses aproximadamente.
• Micropigmentación: El especialista será quién decidirá si el tejido de la cicatriz está en condiciones para ser pigmentado, ya que para efectuar este tratamiento tienen que haber pasado de 6 a 12 meses. Hay que tener especial cuidado con las cicatrices queloides o hipertróficas. El paciente no notará cambios en la textura de la cicatriz, solo se camuflará, pues se iguala el color con el pigmento de la micropigmentación. Los resultados se van a ver cuando la rojez e inflamación disminuyan y pueden pasar hasta 30 días en ser definitivos porque es cuando el pigmento se fija y se ve el color definitivo.

En la primera consulta el profesional examinará la cicatriz y realizará un diagnóstico para ver qué tratamiento sería el más adecuado de acuerdo con sus necesidades y su historial médico. Una vez elegido el procedimiento, el médico explicará cómo se va a realizar, los riesgos y el precio. Para pautar un tratamiento, nos fijaremos siempre en el tipo de cicatriz que es, cuánto tiempo tiene, la localización, la extensión, la edad del paciente. Todos estos factores van a ser decisivos a la hora del resultado. 

En caso de que sea necesaria una cirugía, también tendrá que explicarle cómo prepararte los días previos a la intervención, cómo se realizará la intervención y cómo será el postoperatorio.

• Después de una sesión de láser fraccional de CO₂: En los días posteriores a la sesión de láser, la piel puede estar roja e irritada. Las cremas pueden entonces ser prescritas. Los efectos secundarios más comunes son enrojecimiento. En algunos casos, puede haber sobre infección, hiperpigmentación o mala curación del área tratada.
• Después de una sesión de radiofrecuencia: la radiofrecuencia es una técnica no invasiva. No tiene efectos secundarios significativos, excepto por un ligero enrojecimiento que puede aparecer en los minutos posteriores a la sesión.
• Después de una sesión de fototerapia: al ser no invasiva y completamente indolora, la fototerapia no tiene efectos secundarios.
• Después de las inyecciones de ácido hialurónico: Algunas veces puede aparecer un ligero edema o moretón en el lugar de la inyección. La piel recuperará una apariencia normal dentro de 2 a 3 días después de las inyecciones.
• Después de una micropigmentación: El paciente no deberá rascarse la zona tratada ni quitar la capa de piel protectora sobre la lesión que se formará tras el tratamiento. Después de un mes el paciente volverá a ver al especialista para determinar si es necesario un retoque.
• Después de la cirugía: En algunos casos puede ser necesario un vendaje que el paciente deberá llevar durante unos días. La cicatriz se tendrá que curar con una pomada específica recetada por el médico. Generalmente, los puntos se retiran pasados 15 días y el resultado final se verá pasados 12 meses de la intervención.